Vengono create da una rimozione del conflitto ad un livello “mentalizzato”, per cui esso non si esprime più con sintomi psicogeni (ansia, angoscia, depressione…) ma prende una innervazione somatica. Bisogna distinguere tra i disturbi psicosomatici funzionali e le vere malattie psicosomatiche con lesione di organo. Esaminiamo i vari apparati coinvolti. A) Apparato digerente. I disturbi funzionali sono anoressia, bulimia, nausea, vomito, “crampi allo stomaco”, stipsi, colica, diarrea, dolori rettali…. Le sindromi organiche sono soprattutto due, l’ulcera gastro-duodenale e la retto-colite emorragica. B) Apparato respiratorio. I disturbi funzionali sono l’ansia con oppressione toracica, la tosse ansiosa, la dispnea asmatiforme e, nell’ambito del linguaggio, la balbuzie, l’afonia psicogena, certe voci bitonali. Le sindromi organiche sono l’asma cronica e la tubercolosi polmonare. C) Apparato cardio-vascolare. I disturbi funzionali sono palpitazioni e dolori precordiali, lipotimie con tutti i gradi dello svenimento fino alla sincope. Le sindromi organiche sono l’infarto del miocardio, l’ipertensione arteriosa cronica, la tachicardia parossistica. D) Apparato locomotore. I disturbi funzionali sono la tensione agli arti (fenomeno delle gambe senza riposo ), l’ipotonia muscolare, il tremore, i crampi (crampo dello scrittore) le contratture, le lombalgie, il torcicollo. Le sindromi organiche sono le patologie del collagene e la poliartrite cronica evolutiva. E) Apparato cutaneo: I disturbi funzionali sono rappresentati, a livello della pelle, dalle chiazze eritematose, dal prurito, dalle iperestesie e dalle anestesie. Inoltre, al limite con la risposta organica,numerose manifestazioni allergiche come ad es. l’orticaria o il prurito anale e vulvare… Le sindromi organiche sono l’eczema, la psoriasi il prurito senza causa, l’acne giovanile, l’alopecia areata. F) Ghiandole endocrine. I disturbi funzionali sono le fluttuazioni della glicemia, la poliuria emotiva, le oscillazioni della pressione arteriosa, l’amenorrea, impotenza sessuale. Le sindromi organiche sono il diabete, l’ipertiroidismo, l’ipercorticosurrenalismo e l’obesità. Altri sintomi sono, a livello ginecologico, i disturbi del ciclo con mestruazioni dolorose, la sterilità funzionale e gli aborti spontanei, a livello neurologico una componente psicogena importante è nella sclerosi multipla, a livello urologico nella prostatite a urine chiare. Inoltre sembra essere una componente importante in tutte le malattie autoimmunitarie mentre è ancora discusso il ruolo che svolge la psiche nell’insorgere e nel decorso delle neoplasie.